人卫慕课

局部解剖学

局部解剖学是研究正常人体的形态结构特征的科学,隶属于生物科学的形态学范畴,是医学生学习的一门必修基础主干课程。本课程将局部解剖学以慕课形式进行课程优化组合,克服传统的局部解剖教学模块中的特点不突出、内容多而重复的问题,很好的激励学生学习的主动性和主体性。本课程按人体各局部划分为多个教学单元,整合、优化了局部解剖学的知识结构,以人体局部知识模块为主体教学内容,指导学生通过局部解剖实践的观察和认知来掌握人体结构,突出基本知识、基本技能和基础理论,知识体系相对固定,涵盖内容范围广,学习效果形象直观。

课程概述

关于此课程

局部解剖学是一门形态学课程,需要学习者通过大量的观察和实践来完成学习,传统的局部解剖学满堂灌式教学方法亟需改进,需要充分利用互联网强大的交互功能和超时空的特性,构建课程网上课堂,除了常规的教材、教辅、课件等教材外,本课程还引入大量图片、动画、视频等数字化信息,尤其可加入数字化可视人体的2D3D图像,立体地展现了人体的各个结构特征,使学生能够在没有临床情境的情况下准确便捷地了解人体的结构特征和器官的形态位置,也使老师的教学便利,更能激发学生学习的兴趣,实现互帮互学,丰富教学手段。

本课程基于全面开放共享知识的理念,进一步发展局部解剖学开放式课程和教育资源,全面实现优质教育资源的共享。局部解剖学慕课不仅提供高质量的数字化教学资源,还提供包括课程大纲、课程视频、课堂讲义、课程评估等,并且利用交互性师生互动与答疑机制在局部解剖学课程模式中,使教师提供的资源成为知识探究的出发点,学员可以在开放和个性化的学习环境中根据自己的习惯和兴趣使用局部解剖学慕课平台,实现“翻转课堂”。

与传统网络课程相比,局部解剖学慕课更注重对学生的独立学习的支持,关注学生学习体验,重视学习过程引导和及时反馈,以期达到最佳学习效果。因此,本课程按人体各局部划分,整合、优化局部解剖学的知识结构,其知识体系相对直观形象,能指导学员通过解剖实践观察、认知和掌握人体结构系统特点,突出了基本知识和基本技能。

 

预备知识

细胞生物学

 

授课大纲

第一章  下肢

1.大隐静脉的行程要点及伴行神经,五大属支及伴行的浅动脉;腹股沟浅淋巴结的位置及引流区;小隐静脉的行程要点及伴行神经

2.髂胫束的形成及作用;小腿前鞘、外鞘和后鞘浅、深鞘的内容及排列

3.股前肌群、股内侧肌群的组成、排列;股四头肌的起止、作用及神经支配;臀区肌的层次、排列;股后肌群的排列;小腿三头肌、臀大肌的起止、作用及神经支配

4. 血管腔隙、肌腔隙、股鞘、股三角、收肌管、股环的境界及内容;股管的特点及交通;梨状肌上、下孔的形成及孔内出入的血管神经;腘窝的境界、内容及排列;踝管的形成及内容排列

5. 股动脉、胫前动脉、足背动脉的行程及分布概况;腘动脉及其主要分支(胫前、后动脉)的行程及分布概况

6. 股神经、坐骨神经、腓浅神经、腓深神经的行程、分支及支配概况;胫神经的行程、伴行、支配及受损后的功能障碍分析

 

第二章  上肢

1.女性乳腺的位置、结构组成及特点,淋巴引流;腋窝淋巴结的分群及引流区

2.头静脉、贵要静脉、肘正中静脉的行程及伴行神经

3.锁胸筋膜的位置及穿行结构

4.胸大肌、肱二头肌、背阔肌、斜方肌、三角肌、肱三头肌的起止、作用及神经支配;臂前群肌、前臂前区肌群、前臂后群肌、鱼际、小鱼际肌、肩胛区肌的层次排列;肌腱袖的形成和作用

5.腋动脉的行程及分支分布概况;肱动脉及其主要分支的行程及分布概况;桡动脉、尺动脉的行程及伴行神经;掌浅、深弓的形成、位置及分支分布

6. 臂丛内、外、后束的位置及其主要分支;正中神经、尺神经、肌皮神经的行程及支配;腋神经、桡神经的行程、支配、伴行动脉及受损后的功能障碍分析

7.腋窝四个壁的组成及主要内容,分布于各壁的动脉和神经;肘窝的境界、内容及排列;腕管的形成及内容;正中神经、尺神经受损的功能障碍分析;三边孔、四边孔的境界及穿行结构;鼻烟窝的境界、内容和应用解剖;手掌中部由浅入深的层次结构

 

第三章  胸部

1.肋间层次结构,肋间肌配布、纤维方向及作用,肋间血管神经的行程,胸穿的应用解剖

2.胸膜和胸膜腔概念,胸膜的分部及特点,胸膜腔的特点;肋膈隐窝的定义

3.肺的位置、外形、分部及特点;肺和胸膜下界的体表投影

4.上纵隔的内容及层次排列概况;主动脉弓的行程及分支,前、后方的毗邻;气管胸部的位置及左、右主支气管的特征;食管胸部的位置、毗邻和血供

5.心包裸区、心包与心包腔的概念,心包的层次;心包横窦、心包斜窦的定义

6.膈神经在胸部的行程、支配及伴行血管;左、右迷走神经在胸部的行程、分支及支配

7.奇静脉的行程、属支、注入部位;左、右冠状动脉及其主要分支的行程、分布概况;心大、中、小静脉的行程及其回流

8.胸导管的行程、引流区和注入部位

9.心脏的一尖、一底、二面、三缘、三沟及其构成或内容;右心房的分部、出入口及腔内主要结构;左心房的出入口;左、右心室的流入、流出道的主要结构及作用;心传导系的组成及位置

 

第四章  腹部

 1.腹前外侧壁的层次结构与腹部常用切口的关系;腹白线、腹股沟韧带的位置和特点;腹直肌鞘的层次、特点和内容;膈的分部、作用及神经支配,裂孔的位置及出入结构

2.腹膜、腹膜腔的概念;腹膜的分部;大、小网膜的形成、位置、分部;网膜囊的位置、境界;网膜孔的境界;肝、脾韧带的形成、位置;系膜的分类、位置;腹膜陷凹的名称和位置

3.腹股沟管的位置,四壁的构成,两环的形成及位置,管的内容及毗邻神经;腹股沟三角的境界和特点

4.胃的形态分部、位置、毗邻、韧带和动脉血供;十二指肠的分部,下部的毗邻,上部与降部的结构特点;肝的外形分叶、脏面结构、韧带;肝的位置、体表投影;胰的分部、位置和毗邻及胰头毗邻的临床应用解剖;脾的位置,韧带及韧带内结构;盲肠和结肠的特征;结肠的分部;阑尾根部的位置及体表投影,血供特点;肾的位置,前、后毗邻;肾的被膜层次及特点;肾剖面的大体结构;输尿管的分部、生理狭窄,腹段的行程

5.肝外胆道的分部、位置;胆汁贮存及排出的路径;十二指肠与空肠的分界标志;空、回肠的主要差异(位置、管径、管壁、粘膜、血供及淋巴滤泡);肾蒂的结构排列;

6.腹腔干及其分支(123级)的行程;肠系膜上、下动脉及其分支的行程及分布概况;腹主动脉的行程、分支及分布概况

7.门静脉的行程及主要属支,门-腔静脉间吻合的主要路径;下腔静脉的行程和属支

8.腰丛的组成、位置及其主要分支的行程及支配概况

 

第五章  盆部与会阴

1. 男女骨盆的形态差异

2.盆膈的组成和作用;尿生殖三角、肛三角的定义;坐骨肛门窝的境界和内容;肛门直肠环的定义;男性、女性尿生殖三角的层次结构;会阴浅隙、会阴深隙的境界和内容;子宫直肠陷凹、膀胱直肠陷凹位置、特点及毗邻

3.髂内动脉的分支及分布概况;子宫动脉的行程要点与输尿管的位置关系

4.骶丛的组成、位置及分支分布概况;阴部神经、阴部内动脉的行程、分支分布概况

5. 直肠的位置、弯曲及毗邻;肛管的结构;齿状线定义;男性尿道的分部、狭窄、扩大及弯曲;睾丸、精索的被膜层次;输精管的分部、行程,绝育结扎部位

 

第六章  头颈部

1.颈外静脉的行程;面静脉的特点与危险三角

2.甲状腺的位置、外形分部、毗邻、血供动脉及与毗邻神经的位置关系

3.胸锁乳突肌、咬肌、颞肌的起止、作用及神经支配

4.胸导管在颈部的行程及淋巴引流范围

5.颈总动脉、颈外动脉的行程、分支及分布概况;锁骨下动脉及其分支的行程,分布概况;面动脉的行程、分布概况及触脉部位

6. 迷走神经在颈部的行程、主要分支及支配概况;舌下神经、副神经在颈部的行程及支配;臂丛的组成和位置;膈神经在颈部的行程;面神经颅外分支,支配的主要表情肌(眼轮匝肌、口轮匝肌、颊肌及额枕肌)及其作用

7.颈动脉三角、肌三角的境界和主要内容;颈动脉鞘的形成、内容及排列;气管三角的境界,气管颈部的毗邻;前斜角肌的毗邻结构;斜角肌间隙的境界和内容;椎动脉三角的境界及意义;头皮的层次,各层次的主要特点

 

评分标准

1.形成性考核成绩,占总成绩35%:

解剖操作成绩,占总成绩5%

2次标本考试成绩,各占总成绩的15%。

2.理论考核成绩,占总成绩65%

检测对基本概念和基本知识的熟悉和掌握程度,

检测综合应用解剖知识分析、判断临床问题的能力。

考试题型: A1A2A3XB1型选择题。

 

证书要求

1.完成所有课程学习

2.完成课程中的测试题

3.完成课程解剖结构操作,占总成绩的5%

4.完成两次解剖标本考试,占总成绩的30

5.完成课程课终理论考核,占总成绩的65%

 

参考资料

英文参考书:

Grays Anatomy》(38th Edition, Williams PL, Churchill Livingstone, 1995

中文参考书:

《人体解剖学》(第1版),柏树令主编,人民卫生出版社,2007年。

《实地解剖学》(第1版),羊惠君主编,人民卫生出版社,2002

《实用人体解剖彩色图谱》(第1版),李瑞祥主编,人民卫生出版社,2001

《临床神经解剖学》(第1版),姚志彬主编,世界图书出版公司,2001